國家醫(yī)保局:2025年內(nèi)將發(fā)布第一版醫(yī)保丙類目錄
今天(17日),國家醫(yī)保局召開醫(yī)保部門“保障人民健康 賦能經(jīng)濟發(fā)展”主題新聞發(fā)布會,國家醫(yī)保局有關(guān)負責人表示,2025年內(nèi)將發(fā)布第一版醫(yī)保丙類目錄。
丙類目錄作為基本醫(yī)保藥品目錄的有效補充,聚焦因超出“保基本”功能定位暫時無法納入醫(yī)保目錄但創(chuàng)新程度很高、具有顯著臨床應用價值、患者獲益顯著的藥品。國家醫(yī)保局將采取多種激勵措施,積極引導支持惠民型商業(yè)健康保險產(chǎn)品將丙類目錄藥品納入產(chǎn)品責任保障范圍。同時,也將打通丙類目錄與基本醫(yī)保目錄間的通道,做好銜接。
丙類目錄與國家基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整同步開展,計劃于2025年內(nèi)發(fā)布第一版。工作程序擬參照基本醫(yī)保目錄調(diào)整程序,但會堅持發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,制定過程中充分調(diào)動保險公司、保險行業(yè)專家等參與積極性,丙類目錄的商保結(jié)算價格由國家醫(yī)保局組織商業(yè)保險公司與醫(yī)藥企業(yè)協(xié)商確定,探索更嚴格的價格保密措施。
丙類目錄藥品可不計入醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)保自費率指標
同時,國家醫(yī)保局將探索優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保支付政策,對于丙類目錄藥品可不計入醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)保自費率指標和集采中選可替代品種監(jiān)測范圍,符合條件的病例原則上可不納入按病種付費范圍,實行按項目付費。具體工作方案將在完善后爭取盡快公開征求社會意見,也希望大家持續(xù)關(guān)注,提出寶貴意見。
今年的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整時間將提前
此外,由于丙類目錄需要與商業(yè)保險產(chǎn)品對接,需要留有一定時間,從今年開始國家基本醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整時間會適當提前,預計4月初開始申報,爭取9月份完成。為盡量減少對行業(yè)的影響,今年我們擬采取預申報的過渡措施,預計今年5月底前獲批的新藥可提前進行申報,在專家評審前正式獲批就可以參加評審。
(來源:央視新聞客戶端)